Doenças na tireoide e os riscos para a gestação

O período gestacional exige uma série de cuidados. Em relação às doenças na tireoide, você sabe como orientar suas pacientes? Sabe como esses problemas interferem no desenvolvimento da gestação? 

Neste texto, o Nutrição e Fertilidade te conta mais como os problemas na glândula tireoidiana interferem na gravidez. Além disso, você entenderá melhor o papel do nutricionista nesse processo. 

Doenças na tireoide: sintomas 

A glândula tireoide tem função importantíssima para o organismo, pois é responsável pela regulação do metabolismo como um todo. Porém, muitas vezes não damos a devida atenção a esse órgão. 

As principais doenças na tireoide são o hipotiroidismo, quando a glândula produz hormônios em quantidades menores que as necessárias; e o hipertireoidismo, quando essa produção é maior, havendo uma aceleração do metabolismo. 

Estima-se que 10% da população apresente algum tipo de disfunção da tireoide. Contudo, essas doenças muitas vezes são assintomáticas, o que implica alguma dificuldade de monitoramento. 

Por isso, é importante ter acompanhamento médico e observar sinais como

• alterações do ritmo cardíaco
• mudanças na pele
• mudanças no cabelo
• cansaço
• dificuldade em perder peso

Qualquer pessoa que apresente esses sintomas deve estar alerta. No entanto, quem pretende engravidar deve ter atenção redobrada, uma vez que as doenças na tireoide podem trazer riscos maiores para a gestação. 

Tireoide e gestação

As doenças na tireoide influenciam o processo da gestação. Ademais, o período gestacional pode interferir na produção dos hormônios tireoidianos. Isso faz com que seja necessário observar as funções desta glândula antes de iniciar as tentativas — ou, nos casos de gravidez não planejada, assim que for feito o exame positivo. 

Tais doenças podem interferir no desenvolvimento do feto, principalmente de ordem neurológica. Há ainda uma maior chance de abortamento espontâneo, tanto nos casos de hipotireoidismo quanto de hipertireoidismo. 

Os nódulos da tireoide não costumam exigir grandes alterações de tratamento, salvo quando já houver a necessidade de intervenção (limite da decisão para uma cirurgia). 

Como a gestação pode interferir no funcionamento normal da glândula, as dosagens de reposição hormonal para quem já faz tratamento devem ser observadas até que os níveis estejam devidamente compensados. 

Câncer da tireoide na gravidez

Ainda em relação às doenças na tireoide, há os casos em que são diagnosticados câncer na glândula. Porém, é necessário reforçar que não existe um aumento no risco da gestação para quem tem nódulos ou mesmo um tumor na tireoide. 

Toda operação é um problema durante a gestação e, assim, a remoção do tumor deve ser evitada, salvo em casos de gravidade maior, como quando identifica-se metástase, por exemplo. 

Cuidados nutricionais

É importante mencionar, ainda, a relação entre Nutrição e o tratamento das doenças na tireoide. Estudos mostram que a alimentação interfere diretamente no funcionamento da glândula. Por isso, quem sofre com essas doenças pode se beneficiar do acompanhamento de um nutricionista. 

Durante a gestação, esse acompanhamento deve ser ainda mais cuidadoso, uma vez que a alimentação da gestante deve ser analisada caso a caso, considerando as condições específicas de cada paciente. 

A conversão do hormônio tireoidiano para sua forma ativa é dependente de  alguns nutrientes e é importante estarmos atentos a eles.

Alimentos que contenham iodo são fundamentais para as funções tireoidianas. Além do sal, que é acrescido de iodo, mas deve ser consumido em quantidade reduzida, essa substância também é encontrada em peixes e mariscos. 

O mineral selênio também contribui para regular a produção hormonal. A fonte mais conhecida são as castanhas-do-pará — duas unidades contêm os níveis necessários de selênio para uma dieta diária — , mas ele também é encontrado em carne, nozes, alho, cebola, atum e frango. 

Outros alimentos também são essenciais, como aqueles que contenham tirosina, zinco, cálcio, vitaminas do complexo B, proteínas, dentre outros. Por isso, os nutricionistas devem estar sempre atualizados em relação aos estudos que tratam da alimentação de gestantes e de pessoas com doenças na tireoide. 

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